El ex manager de Lady Gaga, David Ciemny, anunció que la cantante fue hospitalizada 6 veces en 2009 debido a una dieta inadecuada.Confirmó que la cantante tenía graves problemas de salud. Ella canceló varias presentaciones en los estados en el mes de enero y reveló que ella tenía episodios de mareo y problemas con el sistema respiratorio, y más tarde se encontró con que podría padecer lupus, enfermedad por la que murió su tía Joanne.Ciemny habla sobre la obsesión que Gaga tiene con perder peso y dijo:
''Cuando dijo que estaba enferma me refería a física y mentalmente''.
